各乡镇人民政府、街道办事处：
根据《浙江省人民政府办公厅关于健全完善特困人员救助供养制度的意见》(浙政办发〔2021〕58号)、《进一步做好特困供养服务机构规范管理的通知》(浙民养〔2024〕18号)、《浙江省民政厅 浙江省财政厅转发民政部财政部关于做好经济困难失能老年人等群体集中照护服务工作的通知》（浙民养〔2025〕6号）等文件规定,为切实保障特困供养保障对象（下称“特困人员”）的合法权益，现就进一步规范我县特困供养服务机构管理通知如下：
一、规范特困供养服务机构设置
（一）合理安排集中照护服务。供养服务机构承担特困供养职能，对有意愿入住的特困人员，做到应收尽收。对完全失能或者重度失能的特困人员，原则上安排集中供养。最低生活保障家庭的完全失能老年人集中照护服务，原则上安排在特困供养服务机构。其中，供养精神障碍患者的机构，应符合精神卫生福利机构相关规定。
（二）按规配备工作人员。供养服务机构应根据服务对象人数和照料护理需求，配备必要的管理、护理和后勤服务人员。通常设置院长、门卫、持证消防安全员、报账员、保洁员、食堂工作人员、护理员等。其中，持证消防安全员、报账员可以兼任；食堂工作人员按比例配备；护理员按供养对象自理能力情况足额配备，其中完全失能与重度失能对象按1∶3、中度失能对象按1∶6、轻度失能及能力完好对象按1∶15标准配备；按每60张床位配备1名持证社会工作者，指导开展社会工作服务。
二、明确资金使用范围
（一）基本生活费。由供养服务机构统筹用于特困人员伙食费、生活用燃料和水电、日常用品、服装及被褥、文体活动、零用钱及其他费用等方面支出。
1.伙食费。用于粮油、副食品及加工用水电、燃料、人工费用等，特困人员伙食应根据其身体状况合理调剂，保障必要的营养膳食。按规定比例配备的食堂工作人员劳务费可列入伙食人工费用支出。工作人员在特困供养机构就餐，须按规定缴纳伙食费。
2.生活用燃料和水电。用于个人生活用水电、燃气（用于热水洗澡）等。不得用于供养服务机构办公用水电等。水电、燃气等费用无法直接区分个人和公用的，按照工作人员和入住人员的人数比例进行合理分摊后，再给予归集到办公费和生活费支出。
3.日常用品。用于个人洗护用品、餐具更新、房间内的卫生保洁用品等个人生活必需品。
4.服装及被褥。用于购买四季服装及床上用品，由供养服务机构统一购置，按季节调配，适时更新，以确保换洗和应有的舒适保暖。每年服装按不少于春秋季1套、夏季2套、冬季1套发放，冬季应有棉衣或羽绒衣、保暖内衣裤、棉鞋、手套、棉帽等。
5.文体活动。用于日常文化、教育、体育、娱乐、培训和 外出集体活动等支出。
6.零用钱。按不低于月基本生活费的10%确定。单独造册，由供养机构在每月定期以现金或转账方式发放，对于精神障碍人员可采取同等价值的实物发放。
7.其他费用。主要用于特困人员就医外出交通等支出。
（二）照料护理费。特困人员安排在公建公营以外养老机构的，分完全失能与重度失能、中度失能、轻度失能、能力完好四类，原则上分别按当地月最低工资标准的80%、40%、20%、10%确定照料护理费。照料护理费用由供养服务机构统筹使用，可用于购买护理用品和支付照料护理、康复训练等服务产生的费用（包括护理人员劳务费），以及统筹支付特困人员住院治疗的陪护费用。
（三）疾病治疗费。按照保障基本、就近定点原则，合理安排集中供养特困人员的就医。确需住院治疗的，供养服务机构应协助及时送医，并视病情落实人员照料陪护。医疗费用按照基本医疗保险、大病保险和医疗救助等医疗保障制度规定支付。个人承担部分的医疗费用经临时救助、保险支付、慈善帮扶等仍有不足的，可从基本生活费中予以支持。
（四）运转经费。公建民营特困供养服务机构按实际入住特困人员每人每月1200元标准给予经费用补助，补助经费主要用于工作人员的工资、福利、水电等支出。如供养机构未按标准配备工作人员或未按规定开展服务项目的，县民政局或属地乡镇将扣除相应的运转经费，并限期机构整改到位，否则将责令退出运营。
（五)绩效补助。公建民营特困供养服务机构收住低保家庭中的中度失能、重度失能、完全失能的老年人和低保高龄老年人，原则上，月照护服务标准不得超过我县特困人员基本生活标准和全护理照料标准的总额。参照我县乡镇敬老院运营管理考核办法，特困供养服务机构年度考核合格的，县民政局按照该机构收住的经济困难失能老年人等群体集中照护补助金总额的30%给予发放绩效补助，绩效补助经费可统筹用于机构日常运转支出。
三、严格供养服务机构管理
供养服务目录清单化。各特困供养服务机构应根据供养服务目录（见附件）开展服务。县民政局应定期对特困供养机构开展检查指导，并督导供养服务机构执行到位。
特困人员入住规范化。县民政局应当指导乡镇(街道)签订三方救助供养协议，明确各方权利义务。特困人员因故不再入住的，供养服务机构应当及时告知特困人员户籍所在村 (社区)、乡镇(街道)，妥善安排后续事宜。在特困人员突发危重疾病时，应当及时通知村(居)民委员会、监护人或者经常联系人，并将其转送至定点医疗机构救治。
加强供养资金管理。县财政局应将供养服务机构运转经费、特困人员救助供养所需资金列入财政预算，确保做好特困人员的管理服务。集中供养特困人员的基本生活费和照料护理费用，由县民政局按照国库集中支付的相关规定执行，按月统一发放到供养服务机构账户。各特困机构应严格按规定使用集中供养资金，不得以任何形式挤占、挪用、截留和滞留，不得向特困人员收取任何费用。供养服务机构应当对救助供养资金实行专款专用、单独管理、分账核算，按规定列报相应支出科目。
本通知从2025年4月1日起施行。
附件：青田县特困供养服务机构服务目录(试行).doc
青田县民政局 青田县财政局
2025年4月1日