申请补领婚姻登记证声明书

本人申请补领__________(结婚证/离婚证)，谨此声明：

本人姓名：________________性别：____国籍：________

    出生日期：____年___月___日  民族________职业________

    文化程度：_______身份证件号________________________

    常住户口所在地：________________________________

对方姓名：________________性别：____国籍：________

    出生日期：____年___月___日  民族________职业________

    文化程度：_______身份证件号________________________

    常住户口所在地：________________________________

本人与对方于____年___月___日________________  婚姻登记处登记_______ (结婚/离婚)。

本人与对方至今仍维持该状况,现因婚姻登记证_______ (遗失/损毁) ,申请补领。

本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。

  声明人：____________       监誓人：____________

_____年____月____日       _____年____月____日 

（注：声明人签名须在监誓人面前完成）