乡镇卫生院以上医疗卫生单位：

根据《浙江省初三学生麻风疫苗加强免疫接种工作实施方案》（浙卫发〔2011〕210号）和《丽水市卫生和计划生育委员会关于印发丽水市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2017-2018年）的通知》（丽卫〔2017〕277号）要求，推进消除麻疹进程，维持无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）状态，经研究，决定今秋明春继续在全县组织开展两轮脊灰、麻疹疫苗集中式查漏补种和初三学生麻风疫苗加强免疫接种活动。现将有关事项通知如下：

一、时间

（一）集中式查漏补种

第一轮时间为2017年10月16-20日；第二轮时间为2018年3月19-23日，共二轮。
　　（二）初三学生麻风疫苗加强免疫

今年10月底前完成疫苗接种工作。

二、对象

（一）集中式查漏补种

1.摸底对象：4周岁以下儿童。
　　2.补种对象：摸底对象中所有满2月龄未接种脊灰疫苗、以及满6月龄未完成3剂次脊灰疫苗接种或脊灰免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为脊灰疫苗补种对象。

摸底对象中所有满8月龄未接种含麻疹成分疫苗、以及满18月龄未完成2针次含麻疹成分疫苗接种或麻疹免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为麻疹疫苗补种对象。

3. 疫苗和补种

（1）脊灰疫苗：发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种使用IPV（脊灰灭活疫苗），其余剂次按照现有免疫程序接种bOPV（I+Ⅲ型二价口服脊灰减毒活疫苗）。对于既往已有OPV（三价口服脊灰减毒活疫苗）免疫史或IPV免疫史（无论剂次数）儿童，用bOPV补种即可，不再补种IPV。

（2）麻疹疫苗：发现麻疹疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种麻疹风疹联合减毒活疫苗，并按照现有免疫程序完成后续疫苗补种；儿童（满18月龄）仅1剂次含麻疹成分疫苗接种史者，补种1剂麻腮风联合减毒活疫苗。

（二）初三学生麻风疫苗加强免疫
全县范围内所有在校初三学生。

三、任务指标

（一）查漏补种：

1.以乡(镇、街道)为单位，目标儿童摸底登记率达100％。

2.以乡(镇、街道)为单位，目标儿童脊灰、麻疹疫苗接种率达95％以上。

（二）初三学生麻风疫苗接种率达95%以上。

四、组织实施

（一）组织领导

各乡镇（街道）卫生院要在当地政府的统一领导下认真组织实施查漏补种活动，积极争取有关部门的支持和配合，制定具体实施计划，确保活动顺利开展。县疾病预防控制中心负责活动的具体实施，做好疫苗运输、分发、人员培训和技术指导等工作

（二）宣传发动

充分利用电视、网络、报刊、手机短信等传播媒介，积极开展形式多样的宣传活动。对流动人口集聚地等重点区域开展入户宣传，发放宣传单，并在社区、村落醒目位置张贴宣传海报，使本次目标人群了解活动信息，主动及时参与疫苗补种工作。各医疗卫生机构也要利用健康宣传栏、健康视频传播平台等现有宣传阵地，张贴或播放有关麻疹、脊灰防治科普知识与活动信息；各预防接种门诊也要在醒目位置张贴活动海报，提供活动宣传单。

（三）目标人群摸底与登记

各单位要组织发动乡（镇、街道）、村（社区）的政府或社会力量进行目标人群的主动搜索与登记。各接种门诊应根据此次查漏补种对象范围，分村（社区）将已管理登记的目标儿童整理出，并按是否为本次查漏补种对象分类填入《浙江省麻疹、脊灰疫苗查漏补种活动摸底登记表》（附表1），同时根据整理好的应种对象名单填写接种通知单。调查摸底人员要按照各自责任区域进行地毯式排摸，挨家挨户开展调查摸底登记工作，调查结果应与接种门诊提供的《摸底登记表》核对，新发现的目标儿童应立即登入《摸底登记表》，并以通知单形式告知目标儿童家长携带儿童在规定时间内到指定地点接受相应服务；若发现已管理登记的目标儿童离开现居住地，应在《摸底登记表》中备注相应情况，属于应补种对象的，同样以通知单形式告知目标儿童家长就近接受疫苗补种；每天应对调查摸底情况作整理分析，并于次日上午将核查结果及通知单发放情况反馈至接种门诊。

（四）接种实施

为保证接种质量和接种进程，查漏补种应采用定点接种和边排摸边补种的方式。接种点原则上设置在现有接种门诊内（初三学生可以在学校设临时接种点），并落实专人负责疫苗的补种工作；活动期间，各接种点必须每天开放，并视当地实际情况延长接种服务时间，必要时推出夜间门诊满足部分儿童家长需要，确保每位应种儿童能够享受便捷的接种服务。

接种点工作人员应及时将应补种对象完成疫苗接种情况反馈至相应村（社区）调查摸底工作人员，由调查摸底人员负责督促未完成补种对象及时完成疫苗接种；接种点工作人员应每日整理接种记录，将有关信息补登入儿童预防接种信息化系统中。

（五）异常反应监测与处理

发生疑似预防接种异常反应时，接种单位要及时进行处理，并同时报告县卫生计生局。县卫生计生局根据分级处理原则，组织有关单位对发生反应的儿童按照统一的异常反应调查表进行调查、处理、诊断、上报。如发现严重的疑似预防接种异常反应，在调查处理的同时应及时上报省市卫生计生委。

五、督导评估

各中心院要对辖区范围内的工作进行督导，发现的问题要及时解决，以确保工作质量；县卫生计生局届时组织督查组对各地工作开展情况抽查评估，对于工作质量和接种率不达标的单位进行通报，并要求重新组织开展活动。
    六、资料收集和上报
　　完成以上工作后，各中心卫生院（县二院）应汇总辖区内《查漏补种接种儿童数统计表》，分别于2017年11月30日和2018年4月5日前上报县疾控中心。县疾控中心汇总后，分别于2017年12月10日和2018年4月15日前报丽水市疾病预防控制中心；初三学生麻风疫苗加强免疫报表于2017年11月15日前上报县疾控中心，县疾控中心于2017年11月20日前汇总上报到市疾控中心。同时，县疾控中心将“今秋明春脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作总结” 上报县卫计局，时间：第一轮，2017年12月8日前；第二轮，2018年4月13日前。

附表：1.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表

2.浙江省脊灰疫苗查漏补种活动补种情况登记表

3.浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表

4.浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表

5.浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表

6.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评调查表

7.浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评估汇总表

                  青田县卫生和计划生育局

                      2017年9月25日

附表1

浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表

             市          县(市、区)              乡(镇、街道)                  村(居委会) 　

填表说明：摸底时新发现的儿童也要补充登记在本表最后部分。儿童当前状态、户籍地、本次应补种的结果在对应栏内打“√”表示；

　　  （1）长期外出指连续外出3个月以上，同时应注明外出时间及地点；

（2）含麻疹成分疫苗包括麻疹疫苗、麻疹-风疹（麻风）疫苗、麻疹-腮腺炎-风疹（麻腮风）疫苗等，注意在接种证上可能分布在不同的页面。　

摸底登记人员：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                 登记时间：   

附表2

浙江省脊灰疫苗查漏补种活动补种情况登记表

          市          县(市、区)          乡(镇、街道)         村(居委会) 

填表说明：本表登记对象为应补种对象。本次查漏新发现儿童指尚未建卡或纳入信息化系统管理的儿童。

附表3

浙江省脊灰疫苗查漏补种情况汇总表

（省、市、县、乡镇通用）

报告单位：　　　　　　　　　　　　　报告人：　　　　　　　　　　　报告日期：

附表4         

浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表

          市          县(市、区)          乡(镇、街道)         村(居委会) 　　　本次查漏新发现儿童数（包括非补种对象）        

填表说明：本表登记对象为应补种对象。本次查漏新发现儿童指尚未建卡或纳入信息化系统管理的儿童。

附表5

浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表

（省、市、县、乡镇通用）

报告单位：　　　　　　　　　　　　　　　报告人：　　　　　　　　　　　　　　　报告日期：

附表6             

浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评调查表

_      县(市、区)       乡(镇、街道)  调查时间:       年     月     日   调查地点: 1.农村 2.城区 3.集贸市场 4.其它  调查人：          

居住形式: A:常住人口  B:外来人口且居住时间超过3个月  C:外来人口且居住时间少于3个月；

是否是本轮查漏补种对象、是否完成补种：请在麻疹或脊灰上打勾“√“

附表7

浙江省脊灰麻疹疫苗查漏补种快评估汇总表

被调查单位:             省              市             县（市、区）      

汇总日期：       年     月     日           调查人：