青卫〔2011〕29号

关于印发全县卫生系统开展

“推进管理创新 优化卫生服务”主题活动实施方案的通知

各医疗卫生单位，局机关各科室：

现将《全县卫生系统开展“推进管理创新、优化卫生服务”主题活动实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

二Ｏ一一年四月十三日

全县卫生系统开展

“推进管理创新、优化卫生服务”

主题活动实施方案

“推进管理创新、优化卫生服务”是全面落实科学发展观，构建“民本卫生、和谐卫生、满意卫生”的必然要求。为认真贯彻党的十七届五次全会、十七届中纪委六次全会精神，进一步转变工作作风，提高卫生依法行政能力、改进医疗卫生服务水平，加快推进医药卫生体制改革，促进卫生科学发展，按照卫生部开展“三好一满意”活动的部署和要求，结合深化医改和创先争优活动，县卫生局决定从今年4月开始，在全县卫生系统开展“推进管理创新、优化卫生服务”主题活动。现制定如下方案：

一、指导思想

认真贯彻落实党的十七届五中全会和省、市、县委全会精神，以构建民本卫生、和谐卫生为主线，以贯彻落实各项医改任务为总抓手，杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象，加大问责问效力度，全面提升执行力，促使卫生系统党员干部学习风气有新转变，服务理念有新增强，工作创新有新突破，效能建设有新提高，为促进我县经济社会持续平稳较快发展和卫生强县建设提供优良的作风保障。

二、主要目标

通过以“推进管理创新、优化卫生服务”主题活动，进一步增强创新意识、公仆意识、服务意识、岗位责任意识，使作风建设成为卫生事业发展的重要推动力。

1、管理更创新。以创建学习型机关、学习型单位为抓手，进一步解放思想、振奋精神、开拓进取，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，在思想观念、思维方式、工作方式等方面实现自我超越，营造争先进、比服务、讲奉献的氛围，形成以新观念研究新情况，以新办法解决新问题，以新举措开创新事业的良好局面。加快推进管理创新，科学制定决策，提高管理水平，坚持和模范地执行民主集中制原则，单位主要领导要与班子成员及时沟通交流工作情况，虚心听取他人的意见、建议，努力形成既有集中又有民主，既有纪律又有自由，既有统一意志又有个人心情舒畅的生动活泼的工作局面。

2、效率更提高。高效履行职能，确保政令畅通，狠抓工作落实。完善单位内部运行机制，严格单位内部管理，严明纪律，强化监督，推进工作提速增效；着力破解制约卫生事业发展、阻碍卫生改革、损害民生改善和影响社会稳定的突出问题。做到重点工作创特色、特色工作创亮点、整体工作创一流。

3、服务更优质。坚持“以人为本”的服务理念，注重规范服务环节和工作细节，开展各种形式的温馨、便民等优质服务活动，提高服务水平。

4、机制更健全。通过查找、整改、落实工作作风中存在的问题，使工作效率、服务水平进一步提高，服务环境进一步优化，体制机制进一步完善，呈现心齐、气顺、干劲足的良好氛围。

三、活动内容

开展“推进管理创新、优化卫生服务”的主题活动，要在巩固以往卫生行风建设成果的基础上，继续深化和延伸卫生依法行政能力、医疗卫生服务水平等内容。针对上述目标，活动主要包括以下内容：

（一）加强学习教育，转变卫生系统干部职工思想观念

 1、加强政治理论学习。卫生系统广大干部职工，要深入学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、党的十七大、十七届四中、五中全会和十七届中央纪委六次全会、省、市、县全会精神，加强政治理论知识和《廉政准则》等党纪知识的学习，不断提高思想政治理论水平和廉洁行医意识，牢固树立全心全意为人民服务的理念，为开展活动夯实思想基础。

2、加强卫生法律法规的学习。重点组织卫生局机关干部、卫生监督执法人员，认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《行政许可法》、《行政处罚法》等一系列的法律法规，进一步提高卫生监督执法人员的法律意识和执法水平，做到依法行政。

3、加强医务人员的业务知识的学习。通过组织医务人员开展在职医学继续教育和到上级医疗卫生单位进修培训等方式，进一步提高广大医务人员的业务水平，提高为人民群众服务的能力。

（二）通过开展丰富多彩的活动，抓好医院文化建设

一是广泛开展廉政文化进医院进单位活动。不断创新活动形式，丰富活动内容，利用文艺表演、知识竞赛、演讲比赛等形式，充分发挥活动载体作用，展示卫生行业良好形象，构建和谐医患关系，在全系统营造以廉为荣、以贪为耻，全心全意为人民健康服务的良好氛围。二是各单位要秉持服务为先的工作理念，结合医务人员学习、工作、娱乐等多层次需求，通过报告会、培训班、走进军营等教育形式，开展国情、党史、革命史教育，大力弘扬和培育民族精神、时代精神。三是坚持开展系统篮球赛、羽毛球赛、乒乓球赛等深受各单位和青年欢迎的文体活动，培养和倡导医务人员形成健康文明生活方式与行为规范，展示卫生行业团结奋进、积极向上的精神风貌。四是要积极开展“满意工程”、“青年文明号”和“青年岗位能手”创建工作，实现创建活动与服务中心工作、服务人民群众有机结合，以创建带动工作进步，以创建促进服务水平提高，以创建锻炼青年成长。

（三）完善服务体系，提高卫生系统干部职工工作能力

1、创新行政执法模式，强化卫生监督管理。一是优化卫生行政许可审批程序，大力帮扶企业发展。深入推进“千局万站优化发展环境”专项行动，加强卫生行政许可能力建设，提升卫生行政许可的审批效率和审批质量，提高服务对象的满意度。要解放思想，勇于创新，充分体现“寓监管于服务之中，在服务中体现监管”的工作理念，积极开展定期走访企业活动，可以由局领导带队，组织卫生局机关干部和卫生监督执法人员，定期深入与卫生相关企业，了解企业的需求，帮助解决企业生产、建设过程中的困难与问题，促进企业的健康发展。二是推进卫生执法创新，提高行政执法水平。通过创新考核体系，促进卫生执法工作规范化管理，积极构建长效监管机制，拓展监管工作思路，进一步落实卫生行政执法责任制，切实加强对食品、公共场所、医疗机构、职业病和传染病防治等的监督执法和法制稽查，依法严厉查处各类危害群众健康的违法行为，保障人民群众的身体健康和生命安全；同时严格执法必须与文明执法相结合，规范执法行为，不断提高执法人员的执法能力和水平，杜绝服务不到位、举止不够文明和执法随意性，自觉地把群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准。三是培训指导服务到位。加强服务指导，发挥卫生专业技术优势，进一步推出分层培训、提前上门指导、便民服务、送卫生送咨询到企业等服务项目，为我县的经济发展提供卫生监督保障。

2、倡导爱岗敬业，自觉履行岗位职责。改革开放以来，中国医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化，造成了公立医院“以药养医”的补偿机制，随着新医改的深入推进，我县于2010年2月25日开始实施基本药物制度，所有基层公立医疗机构实行药品零差率销售，基层公立医疗单位“以药养医”的补偿机制已经退出历史舞台，基层公立医疗单位医务人员的工资待遇得到了保障，医院不用再费尽心思从患者身上“榨钱”，每位医务人员一定要转变思想观念，将爱岗敬业作为做好工作的立足点和基本点，履行好自己的岗位职责，淡化经济意识，不断提高自己的服务水平、服务态度和群众满意度，为当地群众提供优质的基本医疗和公共卫生服务，牢固树立“以病人为中心，把病人当亲人”的服务理念，把人民的生命健康和安全始终作为工作的出发点和归宿点，努力满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众“看病贵、看病难”问题。基层公立医疗单位领导要深入一线直接参与日常诊疗和预防保健服务工作。但是，当前在医疗服务过程中还存在着不少问题，有群众投诉部分医务人员有“生、冷、硬、顶、推”等现象。今后，对于群众反映的服务态度差、推诿病人、不遵守本单位作息时间等问题，一经查实，将按照有关规定从严处理，并记入个人医德医风档案，与个人的提职晋升、岗位聘用、评先评优、绩效工资、年度考核、医师定期考核等直接挂钩。

3、完善绩效考核，充分调动医务人员积极性。新形势下，基层公立医疗单位的领导不可能像以前那样主要依靠经济手段来进行医院管理，也不能搞“平均主义”、吃“大锅饭”，这就要求基层医院的领导要不断追求管理创新，提高管理水平，来破解当前新医改进程中遇到的难题。目前，我县基层医疗机构已初步建立了绩效考核制度，但也存在着认识不深刻、操作不到位等问题，这就要求基层医院的领导不断完善分配激励机制，逐步形成科学合理的制度，积极探索物质奖励、精神鼓励、事业激励相结合的有效方式，完善公开、公平、科学、合理的人才激励机制，完善绩效工资考核办法，充分激发卫生人才队伍活力，充分调动工作热情，确保城乡居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

4、高度关注民生，切实保障公共卫生安全。一是深入推进医药卫生体制改革工作。全面实施国家基本药物制度，加强城乡医疗卫生服务体系建设，推进公共卫生均等化工作，深化新型农村合作医疗制度，稳妥推进公立医院改革，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。二是加强疾病预防控制工作。推进疾控机构能力建设，提高突发公共卫生事件处置能力和水平，争取全县儿童计划免疫合格接种率以乡为单位达到95％以上，完成结核病、艾滋病、肝炎等传染性疾病，以及高血压、糖尿病、精神病等慢性非传染性疾病的预防控制任务。三是加强妇幼保健工作。继续深入实施“母婴健康工程”，力争全县不发生可避免的孕产妇死亡，婴儿死亡率控制在9‰以下。

（四）实施专项行动，提升卫生系统干部职工执行力

1、积极开展“创先争优”活动。深入开展庆祝建党90周年庆典活动，推进中心卫生院以上医疗卫生单位创先争优活动的深入开展，引导卫生系统基层党组织切实履行职责，共产党员立足本职岗位争创一流业绩。重视党组织和党员的先锋模范作用，做好评比和推荐先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者工作，组织开展评选优秀医生、优秀护士、优秀医院管理工作者、优秀卫生工作者等先进典型活动，加强先进典型的宣传教育，在全县卫生系统形成树立先进、学习先进、赶超先进的良好氛围，有效促进卫生系统行风建设工作。

2、深入开展“三好一满意”活动。根据卫生部要求，从2011年开始，广泛深入开展“三好一满意”活动，即：服务好、质量好、医德好、群众满意。各医疗卫生单位要围绕开展“三好一满意”活动进一步规范医疗卫生服务行为，督促医务人员严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，有效保障人民群众的身体健康和生命安全；加强医院内部管理，督促执行处方管理办法、不当处方点评制度、医院药品用量动态监测和超常预警机制、每日费用清单、院务公开、医院财务制度和物价收费等制度的落实；改进服务流程，方便群众就诊和办事；改善服务态度、规范服务用语，杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象;贯彻落实《护士条例》，深入开展“优质护理服务示范工程”活动，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务；强化医疗质量和安全管理，继续开展绿色医院、平安医院等创建工作，深入开展“医疗质量万里行”和医疗质量持续改进活动，完善医疗质量监管组织、质量评估考核、质量管理培训体系建设，强化过程管理和重点环节质量控制，规范行医行为，确保医疗质量和医疗安全，认真贯彻落实《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》，建立医疗纠纷预防与处理新机制，维护医患双方合法权益，营造健康和谐的医患关系；落实医德考评制度，中心卫生院以上医疗机构100%开展医德考评工作，从制度上预防和纠正医务人员收受红包、回扣现象的发生。

3、扎实开展“医药回扣专项治理年”活动。根据省卫生厅要求，2011年将扎实开展“医药回扣专项治理年”活动，各单位要紧紧围绕专项治理活动，使治理医药购销领域商业贿赂取得明显成效，确保通过活动增强医疗卫生行业从业人员的廉洁从业意识，依法严肃查处医药购销领域中的商业贿赂案件，坚决遏制医药购销领域医药回扣现象蔓延的势头，促进医疗卫生事业和谐健康发展，努力维护人民群众的切身利益。各单位要深入开展好廉政风险筛查预警机制建设活动，落实廉政风险筛查评估常态化管理，建立健全廉政风险筛查预警制度、措施，要查漏补缺，对新出现的风险点，防范措施要及时地跟进，通过不断完善廉政风险点筛查预警体系，形成一种长效的廉政风险筛查预警机制，确保干部职工不出问题。

各单位要成立“医药回扣专项治理年”活动领导小组和办公室，加强和充实治理医药购销领域商业贿赂力量，制定“医药回扣专项治理年”工作方案。切实落实廉洁从医承诺制度，医疗单位每位医务人员都要层层作出抵制回扣、廉洁从医承诺。加强纪律法制和警示教育，通过正反两方面宣传教育，提高医务人员法律纪律观念。认真开展医疗单位信息系统安全检查，加强对信息系统的监控，严格责任追究。逐步规范药品采购程序，加强临床合理用药，落实处方点评制度，加强对药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为。认真落实招标采购前查询不良行为记录数据库，严格执行“黑名单”制度，加大对行贿行为的打击力度，促进医药行业诚信经营。

各单位要加大医药回扣自查自纠力度，要把廉政账号分发给每一位医务人员，督促每位医务人员开展自查工作，坚持自查从宽、被查从严的原则。畅通举报投诉渠道，建立健全举报信访件的接收、处理等制度，加大举报件的核查力度，严肃查处商业贿赂案件，对被查实数额较大、性质严重的要移送司法部门处理。合理确定单位领导的职责分工，推行一把手不直接分管财务、基建、项目招投标、药品耗材采购等工作，防止权力过于集中发生腐败问题。根据省卫生厅的要求，对容易滋生商业贿赂的后勤基建、药剂和设备管理、药品耗材疫苗采购等重点部门和重点岗位的负责人，按省卫生厅要求，同一职位满5年要轮岗交流，并形成制度。

四、实施方法和步骤

整个活动从4月初开始，到11月底结束，分四个阶段进行。具体步骤如下：

（一）宣传发动阶段（4月10日—5月10日）。各医疗卫生单位要成立领导小组、制定工作方案，明确专门科室和人员具体负责主题活动，召开动员部署会议，进行宣传发动，明确活动的总体要求、目标任务、重点内容和方法步骤等，召开动员大会时可以邀请联系本单位的县卫生局领导参加，中心卫生院以上医疗卫生单位将主题活动领导小组和工作方案于4月30日前报局活动办，动员大会在5月10前完成。

（二）组织讨论阶段（5月11日—6月10日）。

开展讨论。在卫生系统开展一次“推进管理创新、优化卫生服务”主题活动大讨论，并将讨论活动中取得的体会、认识投入到工作中去，开展大讨论时可以邀请联系本单位的县卫生局领导参加。各中心卫生院、县二院要在全院干部职工中开展“珍惜岗位，爱岗敬业，履职尽责”大讨论活动，县人民医院和县中医院要组织全体医务人员紧紧围绕如何做到卫生部提出的“三好一满意”活动开展大讨论，县卫生监督所、县疾控中心和县妇保所要开展“更新理念、与时俱进、爱岗敬业、创先争优”大讨论活动。中心卫生院以上医疗卫生单位将讨论结果于6月10日前报局主题活动办公室。

民主测评。为加强干部队伍建设，提升领导班子的战斗力、凝聚力和创造力，县卫生局将组织考评组，对直属单位、县二院和各中心卫生院的领导班子贯彻落实上级重大决策部署能力、服务群众、服务基层能力，团结合作、加强自身建设能力等方面，对领导班子成员的履职情况和德、能、勤、绩、廉等方面进行民主测评，民主测评的结果将作为干部提任、交流和免职的重要依据。

（三）整改提高阶段（6月11日至10月30日）。这一阶段主要是认真查摆问题，制订整改方案，落实整改措施。

梳理问题。各医疗卫生单位，要通过各种形式广泛征求意见和建议，认真梳理存在的突出问题，深刻剖析原因。要牢牢抓住推进管理创新、加强作风建设、优化卫生服务等关键点找问题、查不足，围绕学习创新、责任意识、服务意识、协作意识和制度执行等方面，重点查找工作作风、服务态度、办事效率、廉洁自律等方面存在的问题和不足。要突出医德医风和服务窗口管理等行业作风方面存在的突出问题。认真梳理汇总征求到的意见和查找的问题，于7月31日前书面报局主题活动办公室。

落实整改。各医疗卫生单位按照梳理汇总存在的突出问题，分清轻重缓急，突出工作重点，研究制定切合实际的整改方案，落实整改措施、期限、责任科室和责任人，对需要长期努力才能解决的问题，要明确活动期间整改的具体目标，并以适当的形式广泛征求意见，向社会作出公开承诺，接受党员、群众监督。整改方案于10月10日前报局主题活动办公室。

（四）总结提高阶段（11月1日—11月31日）。各医疗卫生单位要对主题活动中的做法、成效和经验进行全面总结。重点总结活动开展取得了哪些成效，有哪些特色，解决了哪些具体问题，办成哪些实事，建立健全了哪些规章制度和长效机制，并提出今后努力的方向，总结材料于11月20日前书面报局主题活动办公室，联系人：洪承志，电子邮件：qthcz@126.com。

五、活动要求

（一）加强领导，建立组织。各医疗卫生单位开展“推进管理创新、加强作风建设、优化卫生服务”主题活动在县卫生局党组的领导下开展。为确保活动顺利进行，县卫生局成立“推进管理创新、加强作风建设、优化卫生服务”主题活动工作领导小组，由詹文亮同志任组长，吴相春同志任副组长，徐丽平、吴树南、林敬凯、李玉珠等同志为组员。领导小组下设办公室（办公室设在局医政科），具体负责本次主题活动日常工作，林敬凯兼任办公室主任，林耀琨任办公室副主任，管忠群、吴肖琼、叶汉民、潘锋波、王爱晓、洪承志、傅正军等同志为成员，中心卫生院以上医疗卫生单位也要成立相应的组织，制订相应的方案，确保活动有序进行。

（二）明确要求，力求实效。各医疗卫生单位要大力弘扬求真务实之风，抓好此项活动的落实，确保活动取得实效。同时，要正确处理好开展活动与做好日常医疗卫生工作的关系，立足于以活动促进作风建设、效能建设，有效推动卫生工作的全面开展。

（三）严格督查考评。局领导班子将根据分工，加强对联系单位主题活动进展情况的督查指导，了解情况、发现问题、督促检查、提出建议。局主题活动办公室将对各医疗卫生单位活动情况进行定期检查，通报情况，协助整改。

（四）广泛宣传，营造氛围。各单位要深入宣传，广泛发动，发动广大干部职工积极参与此项活动，做到思想上有认识，工作上有位置，行动上有举措。要大力宣传主题活动中的好经验、好做法，为此项活动营造良好的氛围。要结合身边的先进典型，大力宣传卫生行风、卫生执法、机关效能等方面的经验和做法，宣传作风建设取得的新成效，营造领导重视、干部群众广泛参与的浓厚氛围。中心卫生院以上医疗卫生单位每月必须至少有1篇关于主题活动开展情况的信息报局办公室，联系人：詹珊珊，联系电话：6821980，电子邮件：qtwsjxx@126.com。

抄送：市卫生局，县委办，县府办，县纪委，县委宣传部。

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